Tvångssyndrom utgörs av tvångstankar och tvångshandlingar som kan yttra sig på flera olika sätt.
Det finns olika typer av tvångshandlingar:
Vid tvångssyndrom inser man att tvångstankarna är orimliga och tvångshandlingarna onödiga, men man kan ändå inte motstå att utföra handlingarna.
- Tvångstankar är återkommande tankar, impulser, eller bilder som upplevs som påträngande, ofrivilliga, och obehagliga. Tvångstankar kan utlösas genom inre tankar eller genom yttre stimuli som påminner om innehållet i tvångstankarna. Vanligtvis uppfattas tvångstankar som motbjudande, framkallar starkt obehag eller ångest, och brukar vara svåra att kontrollera eller få bort. Tvångstankar uppfattas vanligen som meningslösa. Innehållet kan anses oroväckande, motbjudande, hädiskt, oanständigt etc.
- Tvångshandlingar är återupprepade beteenden (t.ex. att rengöra, tvätta, upprepa handlingar) eller tankemässiga handlingar (t.ex. att räkna, kontrollera, tänka på vissa ord) som en person känner sig tvingad att utföra oftast som en reaktion på en tvångstanke eller rigida ritualer. Man känner sig driven att upprepa tvångsbeteendet om och om igen med syftet att uppleva en lättnad från obehaget och ångesten.
Det finns olika typer av tvångshandlingar:
- Tvångsmässig städning/rengöring/tvättning,
- Tvångsmässigt kontrollerande beteenden,
- Bekräftelsesökande tvångshandlingar,
- Tvångsmässigt samlande,
- Tankemässiga neutraliseringar.
Vid tvångssyndrom inser man att tvångstankarna är orimliga och tvångshandlingarna onödiga, men man kan ändå inte motstå att utföra handlingarna.
- Tvångssyndrom leder vanligtvis till ett stort lidande, nedsatt fungerande socialt och i arbetet samt skam. Exempel på konsekvenser är att man konstant kommer flera timmar för sent till arbetet eller att man inte kan umgås med andra människor p.g.a. den tid och kraft som tvångstankarna och tvångshandlingarna upptar.
- Tvångshandlingar kan även leda till fysiska skador vid t.ex. kontinuerligt tvättande av händerna.
© Kognitiv beteendeterapi specialisten, Nenad Paunovic, Stockholm, 2005-2008, www.kbterapi.se